Avrupa Yaşam ve Çalışma Koşullarını İyileştirme Vakfının (European Foundation for the Improvement of Living and Working Conditions) 2003 yılında Sağlık ve Sosyal Hizmetlerin Geleceği raporunda yer alan sağlık alanınıetkileyebilecek en önemli unsu
-Demografik değişiklikler-Beklentilerin yükselmesi-Sağlık bilişiminde gelişmeler ve yeni tıbbi teknolojiler-Sağlık hizmetlerinin maliyetinin artması